Archive for Май 28th, 2008

Мартусевич А. К., Перетягин С. П.
ФГУ «Нижегородский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Росмедтехнологий»

Нижний Новгород, Россия

Одной из наиболее значимых тенденций развития современной медицинской науки является разработка и апробация новых способов оптимизации назначаемых лечебных схем с максимально индивидуализированным подходом к конкретному пациенту. В связи с этим особую актуальность приобретает вопрос выбора из широкого спектра имеющихся методов оценки состояния организма тех, которые бы обеспечивали возможность предварительного тестирования предполагаемого лечебного мероприятия на его биологическую (метаболическую) совместимость [1].

Бурное развитие новой диагностической технологии – кристаллографических методов исследования биологических субстратов – базируется на изучении взаимосвязи между косвенными признаками обмена веществ организма (качественным и количественным составом его биосред) и особенностями свободного и инициированного кристаллообразования биоматериала [1, 2]. Подобная информативность биожидкостей о метаболизме пациента позволяет предположить, что наличие и сохранение этой информации при выделении биосубстрата из организма дает возможность использовать ее в целях прогнозирования эффективности назначаемого лечения [1]. Поэтому целью наших исследований явилось экспериментальное изучение перспектив тестирования кристаллогенных и инициаторных свойств биосред пациентов при их озонировании в условиях in vitro.

Материал и методы исследования. Нами производилась оценка характера свободной и инициированной широким спектром базисных веществ кристаллизации сыворотки крови при ее озонировании. Использовались следующие дозы озона: 1000, 3000, 6000, 10000 и 20000 мкг/л. В качестве базисных веществ при проведении дифференциальной тезиграфии применялись 0,45; 0,9 и 3% растворы хлорида натрия, 0,1 Н растворы гидроксида натрия и соляной кислоты. Для интерпретации результатов кристаллоскопии и тезиграфии руководствовались оригинальным алгоритмом, базирующимся на критериальной оценке микропрепаратов [2]. Исследование осуществляли путем рассмотрения не менее, чем трех неперекрывающихся полей зрения при увеличении микроскопа х56. Дополнительно к визуальной морфометрии высушенных образцов сыворотки крови производился спектрометрический анализ новообразованных биокристаллов непосредственно на стекле. Изучение оптической плотности фаций выполнялось в диапазоне длин волн 300-400 нм.

 Полученные результаты. Динамика преобразования кристаллогенных свойств сыворотки крови при озонировании в рассмотренных концентрациях достаточно сложна: она имеет двухпиковую структуру

На основании анализа кривых, отображающих зависимость основных показателей кристаллоскопии от введенной дозы озона, можно отметить, что оба выявленных пика являются значимыми, однако наиболее позитивным следует признать экстремум, соответствующий 3000 мкг/л, т. к. ему характерно меньшее отклонение от контрольного уровня (без озонирования), что косвенно свидетельствует о позитивности наблюдаемых изменений свойств сыворотки крови обследуемого.

Заключение. Предварительное кристаллоскопическое тестирование, обладая целым рядом преимуществ (экономичность, быстрота, простота, нетребовательность к оборудованию и реактивам и др.), может стать новым скрининговым методов в подборе режима и дозировки озонотерапии, а также в динамическом контроле эффективности данных процедур.

Список литературы:

1.      Воробьев А.В., Мартусевич А.К., Перетягин С.П. с соавт. Принципы применение кристаллоскопических методов исследования биологических субстратов в оценке эффективности курсовых и разовых сеансов озонотерапии // Казанский медицинский журнал. – 2007. – Т. 88, №4. – С. 304-305.

2.      Мартусевич А. К. Количественная оценка результата свободного и инициированного кристаллогенеза биологических субстратов. Учебное пособие. Нижний Новгород: ФГУ «ННИИТО Росмедтехнологий», 2008. – 28 с.

Курбатов М.А., Серова А.Н., Бояринов Г.А., .Цыганкова И.Г,
Косова Л.А., Бахтиярова А.Ф., Гневицкий Г.И.
Медицинский центр «Помощь»
г. Нижний Новгород Россия
Цель исследования: осуществить контроль качества эффективности внутривенного введения озонированного физиологического раствора на функциональное состояние организма человека при различных заболеваниях с применением программно-аппаратного комплекса «ОМЕГА-М», предназначенного для анализа биологических ритмов , выделяемых из электросигнала в широкой полосе частот по новейшей информационной технологии анализа биоритмологических процессов – «фрактальная нейродинамика».
Материалы и методы: было проведено стандартное обследование, амбулаторное и стационарное лечение  78 больным  с различными заболеваниями, где в лечении использовался озонированный физиологический раствор в концентрации 2 мг/л.
Возраст пациентов варьировал от 23 до 74 лет из 98 обследуемых ( мужчины 38, женщины 40).
Кроме того, программно-аппаратным комплексом «Омега-М» проводились дополнительные исследования до и после введения озонированного физиологического раствора:
1.       регистрация ЭКГ в любом из стандартных отведений с мониторированием показателей функционального состояния в реальном времени;
2.       скрининг-диагностика функционального состояния пациента;
3.      динамическое наблюдение за изменением показателей функционального состояния «календарь и часы здоровья»;
4.      суточный прогноз психофизиологической активности  в режиме «биологические часы»;
5.      оценка состояния сердечно-сосудистой системы и нейрогуморальной регуляции по «золотому сечению» временных параметров ЭКГ;
6.      оценка показателей вегетативной регуляции методами статического, временного и спектрального анализа ритмов сердца;
7.      оценка показателей центральной регуляции и состояния эндокринной системы методом нейродинамического анализа биологических ритмов организма;
8.      оценка психофизического состояния пациента методом фазавого анализа и картирования биоритмов мозга;
9.      оценка системы гармонизации биоритмов организма и определение информационного показателя иммунного статуса методом фрактального анализа;
10.  оценка уровня саморегуляции в режиме биологической обратной связи;
11.  автоматическое измерение параметров комплекса PQRST;
12.  формирование комплексного медицинского заключения по результатам компьютерного анализа, документирование и распечатка результатов обследования;
Результаты исследований и их обсуждения:

Показатели регуляции
Мужчины до в/в озона р-р
Мужчины после в/в озона р-р
Средний прирост  %
Женщины до в/в озона р-р
Женщины после в/в озонар-р
Средний прирост     %
А-уровень адаптации сердечно-сосудистой системы
  

1-5

  

8-15

  

7-10

  

4-6

  

33-39

  

31-33

В-показатель вегетативной регуляции
  

14-21

  

14-36

  

0-15

  

41-50

  

57-69

  

16-19

С-показатель центральной регуляции
  

0-10

  

29-41

  

29- 31

  

14-16

  

38-42

  

24-26

D-психоэмоциональн     ое состояние
 
  

11-15

  

16-30

  

5-15

  

11-15

  

31-37

  

20-22

Нealf-интегральный показатель состояния
 
  

6-13

  

17-31

  

11-18

  

17-22

  

40-47

  

23-25

Фрактальный анализ биоритмов организма в целом
 
  

1-10

  

8-12

  

7-10

  

4-9

  

33-29

  

31-33

Выводы:
1.      Система комплексного компьютерного исследования функционального состояния организма человека «Омега-М» даёт возможность контролировать эффективность применения озонированных растворов в лечении различных заболеваний;
2.      «Омега-М»» позволяет прогнозировать динамику функционального состояния пациента;
3.      Позволяет оценить резервы организма с цифровой точностью;
4.      Выявлять возможности саморегуляции в режиме биологической обратной связи;
5.      «Омега-М» может быть рекомендована врачам любой специальности для осуществления контроля качества лечения.

Щербакова Л.П., Якимов А.С., Александров Ю.Г.
Муниципальное учреждение здравоохранения

«Городская детская больница №3»

г. Чебоксары, Россия
Общеизвестно, что реализация кровотока головного мозга находится под контролем сосудистых рефлексогенных зон, в основном,  сонных и позвоночных (Ю.Г.Александров, 1989, Ю.Ю.Орлова,2002, В.В.Куприянов,2005). Изменение давления и состава крови в области рефлексогенных зон  неизменно ведет  и к иизменениям в сердечно-сосудистой и дыхательной системах (О.В.Веселаго и  соавт., 2002).

Дыхание является важнейшей функцией организма. Его прекращение даже на короткое время  не совместимо с жизнью, а состояние организма в первую очередь зависит от поступления кислорода с  кровью к  его тканям. Но насыщение крови кислородом в легких – это  начало процесса дыхания.  Его поступление в ткани невозможно без движения  крови в  организме. Таким образом, дыхание и кровообращение представляют единую и основную  функционально связанную систему, которая обеспечивает газообмен в тканях, являющихся основой жизнедеятельности любого организма.

Кроме сказанного, следует иметь в виду, что ткани должны получать кислород в строго дозированном, оптимальном количестве. Его недостаток или излишек вызывает нарушение гомеостаза в организме. Поэтому взаимодействие  дыхательного и  сердечно-сосудистого центров должно непрерывно и адекватно регулироваться. С этой точки зрения  большой интерес представляет изучение дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности  при перфузии рефлексогенной зоны позвоночных артерий растворенным озоном, т.к. это вещество широко используется при лечении различных заболеваний центральной нервной системы и внутреннего уха., в том числе и сосудистые.

Целью исследования явилось изучение на животных рефлекторного влияния с хеморецепторов гуморально изолированных позвоночных артерий на дыхательную и сердечно-сосудистую системы при стимуляции их озонированным  физиологическим раствором хлорида натрия.

С этой целью в нашей лаборатории были проведены экспериментальные исследования на животных. Опыты  делались на 10 взрослых кошках обоего пола массой 1,9- 3,5 кг под внутривенным уретановым наркозом (1г/кг  массы животного) при исходном артериальном давлении 110-130 мм рт.ст. при естественном  дыхании. Гуморальная изоляция  рефлексогенных зон позвоночных артерий проводилась по методике В.А.Черниговского(1960) в модификации Н.В.Верещагина(1980) с эмболизацией коллатералей 10% взвесью ликоподия по методике Д.И.Смирнова(1954).

Регистрация  внешнего дыхания осуществлялась методом пневмографии. Системное артериальное давление записывалось ртутным манометром с бедренной артерии в непрерывном режиме. Для стандартизации условий опыта ответные реакции регистрировадись в начале каждого опыта, когда отрицательные влияния острого опыта имеют минимальную выраженность.

Опыты проводились на втором-третьем уровнях наркоза (Мешалкин Е.Н.. и соавт.,1959).  Животным опытной группы проводилось внутривенное введение 5 мл озонированного физиологического раствора хлорида натрия с концентрацией озона  0,5-0,6 г/л  в течение 10 сек. (аппарат «Озон-3» г. Москва). В контрольной группе животным вводился обычный физраствор  в том же объеме и с той же скоростью.

Указанные вмешательства проводились в физиологическом  диапазоне и вызывали  угнетение  внешнего дыхания с одновременным увеличением вентиляции легких,  о чем говорит  уменьшение частоты дыхания с 11±2,3 до 9,86±3,6 в минуту и увеличение амплитуды дыхательного акта  от 13,54 ±1.: до 16,88 ±6,1 мм. Начало действия озонированного раствора зависело от глубины наркоза и составляло в среднем 13,56±6,1с. Продолжительность  ответной реакции  в среднем – 230,9±18,1 с. Одновременно во всех опытах происходило снижение артериального давления  в среднем на 5,76±3,1 мм рт.ст. от исходного уровня  с латентным периодом 17,65±8,1 с  и урежением  частоты сердечных сокращений от 181,1 ±14,2 до 170,3±13,8  ударов в минуту. Время реакции составляло  в среднем 340,81±12,1 с.

На наш взгляд, выявленные реакции угнетения дыхания и снижения  системного артериального давления носят компенсаторно-приспособительный характер, который направлен на нормализацию тканевого газообмена. Очевидно, что все эти реакции способны влиять на оптимальную подачу кислорода в ткани.

Таким образом, полученные нами данные свидетельствуют о том, что внутривенное введение физиологического раствора хлорида натрия, обогащенного озоном, способствует сочетанному  рефлексу дыхательной и сердечно-сосудистой  систем , а также  позволяют сделать вывод о том, что  применение озонированного физиологического раствора хлорида натрия с концентрацией  озона   0,5-0,6 г/л  обосновано у больных  с сосудистой патологией головного мозга и внутренного уха.

 

     Литература

  1. Александров Ю.Г. Клиническое значение  рефлексогенной зоны позвоночной артерии в кровоснабжении внутреннего уха при вестибулярной дисфункции//Дисс..докт.мед.наук. г. Санкт-Петербург,1989.
  2. Веселаго А.Г., Танашян М.М. Вестибулярные нарушения  при ишемических инсультах в  бассейне средней мозговой артерии// Материалы научно-практической конференции «Современные проблемы верхних дыхательных путей» М.-2002,с.185-187.

Орлова Ю.Ю. Хеморефлексы зоны позвоночных артерий, их участие в терапии ангиопротекторами болезни Меньера и  аномалии Арнольда-Киари. Дисс. канд.мед.наук.-Чебоксары,2002.

Новая версия "Информационной системы озонотерапевта" на стадии тестирования!

Скачать и установить новую версию можно будет с 1 июля