Деконтаминация желудочно-кишечного тракта озоном у больных панкреонекрозом

Ю.С.Винник, О.В.Перьянова, С.В.Якимов, О.В.Анишина, Г.Э.Карапетян.

КГМА, г. Красноярск, Россия.          

Материалы и методы: нами проведено бактериологическое исследование у 24 больных с отечным панкреатитом и 26 больных, оперированных по поводу панкреонекроза.

          Результаты и обсуждение: доминирующей микрофлорой толстокишечного содержимого у больных с острым панкреатитом явились условнопатогенные представители грамотрицательного спектра. В 85% случаев установлена идентичность состава микрофлоры толстокишечного содержимого, содержимого сальниковой сумки и перитонеального экссудата. Контрольная группа больных получала традиционное лечение. В основной группе с 1-ых суток послеоперационного периода проводилась деконтаминация ЖКТ озоном. Динамическое бактериологическое исследование позволило установить, что уровень колонизации ДПК на фоне озонотерапии снизился на 30,4%, перитонеального экссудата на 25%, сальниковой сумки на 32,1% по сравнению с контрольной группой. Удельный вес грамположительных бифидум бактерий в содержимом толстой кишки больных основной и контрольной групп оставался неизменным.

          Выводы: У больных с панкреонекрозом развивается дисбактериоз кишечника II-III степени. Микрофлора ЖКТ является одним из основных источников инфицирования ткани поджелудочной железы при панкреонекрозе. Применение метода озонотерапии позволило существенно снизить уровень колонизации ДПК, сальниковой сумки, перитонеального экссудата за счет элиминации бактерий грамотрицательного спектра и дрожжеподобных грибов.