Опыт применения озонотерапии при ишемической болезни сердца в сочетании с хроническим гастритом
Артемьева Е.Г., Викторов Ю.Н.
ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики,
г. Чебоксары, Россия
Цель исследования. Оценить эффективность инфузионной озонотерапии у больных ИБС в сочетании с хроническим гастритом (ХГ) на основании динамики уровней биоаминов крови и слизистой оболочки желудка (СОЖ). Проведено наблюдение за 296 больными ИБС: стенокардией напряжения в сочетании с ХГ. Контрольную группу представляли 120 практически здоровых людей аналогичного возраста. Для избирательного выявления адренопоглощающих структур и серотонина в крови и СОЖ использовали люминесцентно-гистохимический метод Фалька и Хилларпа в модификации Е.М. Крохиной (1969). Гистамин определяли люминесцентно-гистохимическим методом Кросса, Эвена, Роста (1971). Пациенты основной группы помимо базисного лечения получали внутривенное введение озонированного физиологического раствора с концентрацией озона 1,5 мг/л. Курс лечения состоял из 10 процедур, проводимых ежедневно. Показано, что биоамины в структурах крови и СОЖ у больных ИБС и ХГ распределены неравномерно. Содержание гистамина, серотонина и катехоламинов в структурах крови и СОЖ было достоверно выше, чем у здоровых. Наиболее значительные изменения уровня биогенных аминов отмечены в полиморфноядерных лейкоцитах (ПМЯ-лейкоцитах), лимфоцитах и тромбоцитах, эндокринных и энтерохромаффинных клетках что, вероятно, связано с повышением их функциональной активности в ответ на патологический процесс.
Установлена зависимость уровня биоаминов крови и СОЖ от принадлежности к полу, возраста пациентов и длительности течения болезни, а также от функционального класса стенокардии и степени инфицированности СОЖ пилорическими хеликобактериями. При включении в лечебный комплекс ОТ у больных наблюдалось более выраженное снижение уровня серотонина и гистамина в клетках крови. Параллельно этому отмечено более существенное снижение уровня катехоламинов [хи-квадрат при p<0,05] во всех клетках крови и плазме. Последнее подтверждает возможное участие симпатико-адреналовой системы в патогенезе ИБС и ХГ, а также свидетельствует об улучшении (восстановлении) адаптационно-трофической функции симпатического отдела вегетативной нервной системы.